بیماری منتری یک اختلال نادر و اکتسابی معده است که با چینهای بزرگ معده، ترشح بیش از حد مخاط و از دست دادن پروتئین مشخص میشود. این بیماری با ترشح بیش از حد فاکتور رشد تبدیلشونده آلفا (TGF-α) مرتبط است و به نام پزشک فرانسوی پیر اوژن منتری (۱۸۵۹-۱۹۳۵) نامگذاری شده است.
علائم و نشانهها
بیماران معمولاً با درد شکم بالا (اپیگاستر)، همراه با تهوع، استفراغ، بیاشتهایی، ادم، ضعف و کاهش وزن مراجعه میکنند. خونریزی گوارشی خفیف نیز ممکن است رخ دهد که معمولاً به دلیل زخمهای سطحی مخاط است. در ۲۰ تا ۱۰۰ درصد بیماران، بسته به زمان مراجعه، گاستروپاتی از دست دهنده پروتئین همراه با کاهش آلبومین خون و ادم دیده میشود.
علل و پاتولوژی
علت بیماری منتری ناشناخته است، اما با عفونتهای HCMV در کودکان و H. pylori در بزرگسالان مرتبط بوده است. در معده بیماران، چینهای بزرگ و پیچخورده در بدن و 펀معده دیده میشود که به مخاط ظاهری شبیه سنگفرش یا مغز میدهد.
تشخیص و درمان
تشخیص از طریق اندوسکوپی و بیوپسی عمیق مخاط انجام میشود. درمان اصلی شامل استفاده از ستوکسیماب، یک آنتیبادی مونوکلونال علیه گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی (EGFR)، است. در موارد شدید، جراحی برای برداشتن معده ممکن است ضروری باشد.