قانون حفاظت از جان در دوران بارداری ۲۰۱۳ ایرلند
قانون حفاظت از جان در دوران بارداری ۲۰۱۳ (قانون شماره ۳۵ مصوب ۲۰۱۳؛ پیش از این لایحه شماره ۶۶ مصوب ۲۰۱۳) قانونی بود که تا سال ۲۰۱۸، شرایط و فرآیندهای قانونی انجام سقط جنین در ایرلند را تعریف میکرد. این قانون، مفاد قانون اساسی را آنگونه که توسط دیوان عالی در سال ۱۹۹۲ در پرونده دادستان کل علیه X (معروف به «پرونده X») تفسیر شده بود، در قالب قانون لازمالاجرا درآورد. در این حکم، سقط جنین در مواردی که بارداری جان زن را به خطر میاندازد، از جمله خطر خودکشی، مجاز شناخته شد. بخش مربوط به خودکشی، بحثبرانگیزترین بخش لایحه بود. این قانون پس از تصویب در هر دو مجلس پارلمان ایرلند (Oireachtas) در ژوئیه ۲۰۱۳، در تاریخ ۳۰ ژوئیه توسط مایکل دی. هیگینز، رئیسجمهور ایرلند، توشیح و از اول ژانویه ۲۰۱۴ لازمالاجرا شد. قانون ۲۰۱۳ در نهایت با قانون سلامت (تنظیم سقط جنین) ۲۰۱۸ که از اول ژانویه ۲۰۱۹ لازمالاجرا شد، لغو گردید.
پیشزمینه
طبق بخش ۵۸ قانون جرایم علیه اشخاص ۱۸۶۱، تلاش غیرقانونی برای سقط جنین جرمی بود که مجازات آن تا حبس ابد میشد. اصلاحیهای در سال ۱۹۸۳ بر قانون اساسی ۱۹۳۷، «حق حیات جنین» را با در نظر گرفتن «حق برابر حیات مادر» تضمین کرد. طرفداران این اصلاحیه معتقد بودند که این امر تضمین میکند سقط جنین هرگز در هیچ شرایطی مجاز نخواهد بود. با این حال، در سال ۱۹۹۲، دیوان عالی در پرونده دادستان کل علیه X حکم داد که سقط جنین در مواردی که بارداری «خطر واقعی و اساسی برای حیات مادر، و نه صرفاً سلامتی او» ایجاد کند، از جمله در صورت خطر خودکشی، مجاز است. دو تلاش برای اصلاح قانون اساسی به منظور حذف صریح خودکشی به عنوان دلیل سقط جنین صورت گرفت که در همهپرسیهای سالهای ۱۹۹۲ و ۲۰۰۲ رد شدند. برخی رأیدهندگان مخالف، این محدودیت را بیش از حد قوی و برخی دیگر آن را ناکافی میدانستند. هیچ قانونی برای اصلاح قانون ۱۸۶۱ در پرتو حکم سال ۱۹۹۲ تصویب نشد.
در دسامبر ۲۰۱۰، در پرونده A، B و C علیه ایرلند، دادگاه حقوق بشر اروپا (ECtHR) حکم داد که دولت با عدم ارائه اطلاعات روشن در مورد اینکه آیا شاکی حق سقط جنین دارد یا خیر، حقوق وی را نقض کرده است. دولت یک سال فرصت داشت تا رسماً پاسخ دهد و پس از انتخابات عمومی ۲۰۱۱، دولت ائتلافی در دسامبر ۲۰۱۱ تصمیم گرفت گروهی کارشناس را برای ارائه مشاوره در مورد چگونگی اجرای حکم ECtHR منصوب کند. پس از مرگ ساویتا هالاپاناوار در گالووی در ۲۸ اکتبر ۲۰۱۲ بر اثر سپسیس مادر، پس از سقط جنین، همسر و دوستانش به گروههای حامی انتخاب جنین (pro-choice) محلی اطلاع دادند که مرگ او را ناشی از رد درخواست سقط جنین او میدانند. روزنامه The Irish Times در ۱۲ نوامبر این خبر را منتشر کرد و این موضوع به بحث گستردهتر سقط جنین دامن زد. در روز انتشار خبر، دولت ایرلند تأیید کرد که گروه کارشناسان گزارش خود را شب قبل به وزارت بهداشت تحویل داده است. این کمیته چهار گزینه را پیشنهاد داد: ۱) دستورالعملهای غیرقانونی ۲) مقررات قانونی ۳) صرفاً قانونگذاری و ۴) قانونگذاری به همراه مقررات. در دسامبر، دولت تصمیم گرفت گزینه ۴ در گزارش گروه کارشناسان را پیگیری کند: قانونگذاری به همراه مقررات.
مفاد قانون
این قانون تعداد و تخصص پزشکانی را که تأیید میکردند خاتمه بارداری برای جلوگیری از خطر مرگ ضروری است، مشخص میکرد. این معیارها در سه سناریو متفاوت بود:
- خطر مرگ ناشی از بیماری جسمی: دو پزشک، یکی متخصص زنان و زایمان و دیگری متخصص زمینه بیماری مربوطه، توافق میکردند. به عنوان مثال، اگر زن سرطان داشت، دو پزشک متخصص زنان و انکولوژیست بودند. در صورت لزوم، متخصصان با پزشک عمومی (GP) زن نیز مشورت میکردند. خاتمه بارداری یک رویه انتخابی بود که در مؤسسه مناسب انجام میشد.
- خطر مرگ ناشی از بیماری جسمی در موارد اضطراری: در شرایط اضطراری پزشکی، یک پزشک تشخیص را انجام داده و خاتمه بارداری را اجرا میکرد.
- خطر مرگ ناشی از خودکشی: سه پزشک توافق میکردند؛ یک متخصص زنان و زایمان، یک روانپزشک با تجربه در درمان زنان در دوران بارداری یا پس از آن، و یک روانپزشک دیگر. حداقل یکی از آنها باید با رضایت زن با پزشک عمومی او مشورت میکرد. خاتمه بارداری یک رویه انتخابی بود که در مؤسسه مناسب انجام میشد.
تشخیص پزشکان باید «عقیدهای خوشنیتانه بود که با در نظر گرفتن لزوم حفظ حیات جنین تا حد امکان» انجام میشد. رضایت آگاهانه عادی مورد نیاز بود. کارکنان پزشکی که مخالفت وجدانی با سقط جنین داشتند، ملزم به شرکت در خاتمه بارداری نبودند، اما باید مراقبت از بیمار را در چنین مواردی منتقل میکردند. تمام خاتمههای بارداری ظرف ۲۸ روز به وزیر بهداشت اطلاع داده میشد. وزیر گزارش سالانهای از این اعلامیهها تهیه میکرد.
در صورتی که درخواست خاتمه بارداری رد میشد، زن میتوانست به سازمان خدمات بهداشتی (HSE) اعتراض کند. HSE هیئتی متشکل از حداقل ۱۰ پزشک تشکیل میداد که از میان آنها کمیتهای متشکل از دو یا سه نفر ظرف سه روز هر درخواست را بررسی میکرد. تخصص اعضای کمیته بسته به اینکه وضعیت جسمی بود یا روانی، به همان روش ارزیابی اولیه بود. HSE گزارش سالانهای از روند بررسی منتشر میکرد.
این قانون همچنین بخشهای ۵۸ و ۵۹ قانون ۱۸۶۱ را لغو کرد؛ این بخشها سقط جنین غیرقانونی یا اقدام به آن و کمک به آن را جرمانگاری میکردند. این قانون با جرمی جدید به نام «نابودی حیات انسانی جنین» با حداکثر مجازات ۱۴ سال زندان جایگزین شد. مدیر یک شرکت که چنین رویهای را انجام میداد، میتوانست مرتکب جرم مشابهی شود. طبق قانون اساسی، حق سفر به خارج از کشور برای سقط جنین (اصلاحیه ۱۳) و ارائه اطلاعات در مورد سقط جنین خارجی (اصلاحیه ۱۴) محفوظ بود.
این قانون «جنین»ی را که حیاتش محافظت میشود، از زمان لانه گزینی در رحم تا «خروج کامل ... از بدن زن» تعریف میکرد. آغاز از زمان لانه گزینی، با حکم دیوان عالی سال ۲۰۰۹ در مورد آغاز بارداری مطابقت داشت، نه دیدگاه کاتولیک مبنی بر شروع شخصیت از زمان لقاح. هدف از مشخص کردن رحم، اجتناب از جرمانگاری پیشگیری از بارداری اورژانسی یا درمان بارداری خارج از رحم بود.
این قانون به وزیر بهداشت اختیار داد تا مقرراتی را برای جزئیات رویهها در مورد تمام مفاد خود تدوین کند.
یک «منبع ارشد» در بیمارستان ملی زایمان (NMH) به The Irish Times گفت که قبل از قانون ۲۰۱۳، سقط جنین در آنجا انجام میشده است، و تغییری که این قانون ایجاد میکرد، رفع «ترس از احتمال طرح دعوی در شورای پزشکی» بود.
مکانهای تأیید شده
به جز در موارد اضطراری، خاتمه بارداری فقط در «مؤسسه مناسب» قابل انجام بود. این قانون چندین مورد از این مؤسسات را فهرست کرده و به وزیر اختیار داده بود تا موارد دیگری را نیز مشخص کند. لیست مؤسسات تأیید شده در لایحه پیشنویس فقط شامل بیمارستانهای زایمان بود، اما به بیمارستانهای دیگر با واحدهای مراقبت ویژه که نزدیکترین بیمارستان زایمان فاقد امکانات پزشکی اورژانسی بودند، گسترش یافت.
دوبلین
- بیمارستان بومونت
- بیمارستان دانشگاهی زنان و نوزادان کومب
- بیمارستان دانشگاهی ماتر میسِریکوردیا
- بیمارستان ملی زایمان
- بیمارستان روتوندا
- بیمارستان سنت جیمز
- بیمارستان دانشگاهی سنت وینسنت
- بیمارستان دانشگاهی تالاه
شهرستانی
- بیمارستان عمومی کاوان
- بیمارستان دانشگاهی کورک و بیمارستان زایمان دانشگاهی کورک
- بیمارستانهای دانشگاهی گالووی
- بیمارستان عمومی کری، تریلی
- بیمارستان عمومی لترکنی
- بیمارستان عمومی مایو، کسلبار
- بیمارستان منطقهای میدلند، مولینگاری
- بیمارستان منطقهای میدلند، پورتلائیس
- بیمارستان منطقهای مید-وسترن، دورویل
- بیمارستان زایمان منطقهای مید-وسترن، لیمریک
- بیمارستان لوردس، دروگدا
- بیمارستان پورتیونکولا، بالیناسلو
- بیمارستان عمومی اسلایگو
- بیمارستان سنت لوک، کیلکنی
- بیمارستان دانشگاهی تیپراری، کلونمل
- بیمارستان منطقهای واترفورد
- بیمارستان عمومی وکسفورد
تصویب قانون
این لایحه توسط دولت تهیه و سپس توسط آن به پارلمان ایرلند (Oireachtas) ارائه شد. پس از تصویب هر دو مجلس پارلمان، توسط رئیسجمهور ایرلند امضا و به قانون تبدیل شد.
پیشنویس
در ژانویه ۲۰۱۳، کمیته مشترک بهداشت و کودکان پارلمان ایرلند سه روز بحث با گروههای ذینفع در مورد برنامههای دولت برگزار کرد. این جلسه به جای اتاق کمیته، در صحن مجلس سنا (مجلس اعیان) برگزار شد تا افراد بیشتری بتوانند شرکت کنند. استفان کالینز، روزنامهنگار، این اقدام را گامی غیرمعمول و مثبت برای برگزاری چنین بحثی قبل از تهیه پیشنویس لایحه توسط دفتر مشاوران پارلمانی دولت توصیف کرد. جیمز ریلی، وزیر بهداشت، در ژانویه ۲۰۱۴ گفت که این فرآیند «اکنون استاندارد بسیاری از لوایح شده است».
پیشنویس لایحه در آوریل ۲۰۱۳ منتشر شد. اعلامیه رسمی بیان میکرد که مفاد قانون پیشنهادی در حال انتشار، کاملاً در چارچوب پرونده X قرار دارد. در مه ۲۰۱۳، کمیته مشترک بهداشت و کودکان پارلمان ایرلند سه روز بحث در مورد پیشنویس لایحه با متخصصان بهداشت و حقوقدانان برگزار کرد. گزارش آن در ۳۰ مه به مجلس عوام (Dáil) ارائه شد.
مراحل مجلس عوام (Dáil)
این لایحه در ۱۶ ژوئن ۲۰۱۳ در مجلس عوام ایرلند، مجلس پاییندست پارلمان، معرفی شد. این لایحه موضوع بحثهای شدید بود. از احزاب دولتی، نمایندگان ترنس فلاناگان، پیتر متیوز، بیلی تیمینز و برایان والش در ۲ ژوئیه ۲۰۱۳ پس از رأی مخالف به مرحله دوم لایحه، برخلاف نظر حزب، از حزب فِین گِیل اخراج شدند. لوسیندا کریتون نیز در ۱۱ ژوئیه به دلیل رأی مخالف به مرحله گزارش لایحه اخراج شد؛ او همچنین مجبور به استعفا از سمت وزیر مشاور در امور اروپا شد. مایکل مکنامارا از حزب کارگر نیز به لایحه رأی مخالف داد، اما حزب بعداً توضیح داد که این اشتباه بوده است. از احزاب مخالف، پیدر توבין به دلیل رأی مخالف برخلاف نظر حزب، برای شش ماه توسط حزب شین فِین تعلیق شد. در حالی که میشل مارتین، رهبر حزب فیانا فِیل، از لایحه حمایت میکرد، نمایندگان حزب خواستار رأی آزاد شدند و ۱۳ نفر از ۱۹ نفر به آن رأی مخالف دادند. این موضوع به گزارشهای رسانهها مبنی بر زیر سؤال رفتن رهبری مداوم مارتین در حزب دامن زد.
شش نماینده گروه فنی حامی انتخاب جنین (pro-choice) به لایحه رأی مخالف دادند: کلر دالی، جوآن کالینز، ریچارد بوید بارت، میک والاس، جو هیگینز و لوک «مینگ» فلاناگان. آنها به جای آن، خواستار همهپرسی برای لغو اصلاحیه قانون اساسی ۱۹۸۳ شدند که حیات مادر و جنین را در وضعیت برابر قرار میداد. بوید بارت از حذف ناهنجاری کشنده جنین از لایحه انتقاد کرد و گفت که این امر «زنانی را که بارداری آنها به ناچار به تراژدی ختم میشود، مجبور میکند تا پایان دوره بارداری را طی کنند یا برای سقط جنین به خارج از کشور سفر کنند».
در مرحله گزارش لایحه، ۱۶۵ اصلاحیه پیشنهاد شد. با توجه به این تعداد زیاد، دولت تصمیم گرفت به جای استفاده از طرح قاطعیت (guillotine motion) برای محدود کردن بحث، اجازه دهد بحث فراتر از زمان تخصیص یافته ادامه یابد. چنین حرکتی ممکن بود بحث در مورد جنجالیترین بخشهای لایحه را مانع شود و در نتیجه بحثبرانگیزتر شود. مرحله گزارش در ساعت ۱۱:۵۰ صبح ۱۰ ژوئیه آغاز شد و تا ساعت ۵ صبح روز بعد به تعویق افتاد.
حدود ساعت ۲:۴۰ بامداد، در حالی که نمایندگان منتظر رأیگیری بودند، تام بری، نماینده مجلس، یکی از همکاران خود از حزب فِین گِیل در حوزه انتخابیه کورک شرقی، را بر روی پای خود نشاند. بری علناً عذرخواهی کرد و از سوی فِین گِیل توبیخ شد. او اعتراف کرد که قبل از حادثه الکل مصرف کرده بود اما مستی را انکار کرد. برخی از سیاستمداران خواستار پایان دادن به رسم باز ماندن بار خصوصی اعضای پارلمان و سرو نوشیدنی در زمان انجام امور پارلمانی شدند.
بحث در ساعت ۵ بعدازظهر همان روز از سر گرفته شد و با رأی نهایی در ساعت ۱۲:۲۵ بامداد روز ۱۲ ژوئیه به پایان رسید. لایحه در نهایت با ۱۲۷ رأی موافق در برابر ۳۱ رأی مخالف تصویب شد.
مراحل مجلس سنا (Seanad)
شش روز برای تصویب لایحه در مجلس سنا اختصاص داده شد. این لایحه در روز دوشنبه ۱۵ ژوئیه ۲۰۱۳ معرفی و روز بعد با ۴۱ رأی موافق در برابر ۱۵ رأی مخالف، مرحله دوم خود را پشت سر گذاشت. رأیدهندگان مخالف عبارت بودند از: ۱۰ نفر از ۱۴ سناتور حزب فیانا فِیل؛ فرگال کوین و رُونان مولن، مستقل؛ ماری آن اوبراین، نامزد نخستوزیر؛ و فیدلما هیلی ایمز و پاول برادفورد، که نظر حزب فِین گِیل را از دست دادند. جیم والش، توصیف یک جزوه ضد سقط جنین از روش اتساع و تخلیه (dilation and evacuation) را نقل کرد که حامیان لایحه آن را نامناسب خواندند. برایان او دونیل از حزب فیانا فِیل ادعا کرد که اجازه دادن به سقط جنین در موارد ناهنجاری جنینی، ایرلند را از ورزشکاران پارالمپیک آینده محروم میکند. او همچنین اظهار داشت که نوزادان مبتلا به سندرم داون ممکن است «روی سینیهای استریل رها شوند تا بمیرند». لایحه در ۲۳ ژوئیه ۲۰۱۳ بدون تغییر، با ۳۹ رأی موافق در برابر ۱۴ رأی مخالف، مرحله نهایی خود را پشت سر گذاشت. اگر مجلس سنا لایحه را رد یا اصلاح میکرد، مجلس عوام مجبور میشد از تعطیلات تابستانی خود برای بررسی تغییرات مجلس سنا فرا خوانده شود.
رئیسجمهور
لایحه تصویب شده توسط هر دو مجلس پارلمان برای امضا و تبدیل شدن به قانون به رئیسجمهور ایرلند ارسال میشود. پیشنهاداتی مبنی بر اینکه مجلس سنا ممکن است از رئیسجمهور مایکل دی. هیگینز بخواهد همهپرسی عادی در مورد لایحه برگزار کند، مطرح شد.
پاسکال دونوهو پیشنهاد داد که هیگینز ممکن است لایحه را طبق ماده ۲۶ قانون اساسی به دیوان عالی ارجاع دهد تا صحت قانونی آن مورد بررسی قرار گیرد. رئیسجمهور موظف بود قبل از هرگونه ارجاع، جلسهای از شورای دولت را فرا بخواند و در ۲۴ ژوئیه، جلسهای را برای ۲۹ ژوئیه فرا خواند. از ۲۴ عضو شورا، ۲۱ نفر حضور داشتند. از سه غایب، ماری رابینسون و جان بروتون هر دو ارائههای کتبی داشتند؛ سومی، آلبرت رینولدز، بیماری آلزایمر داشت. لایحهای که توسط دیوان عالی طبق ماده ۲۶ تأیید شود، هرگز نمیتواند پس از آن از نظر قانون اساسی در دادگاه مورد چالش قرار گیرد. گزارشهای خبری حاکی از آن بود که به همین دلیل، بیشتر اعضای شورا به رئیسجمهور توصیه کردند لایحه را ارجاع ندهد، تا دیوان عالی بتواند آن را در پرتو پروندههای خاص آینده و نه پروندههای فرضی انتزاعی، بررسی کند. هیگینز تا ۳۱ ژوئیه ۲۰۱۳ فرصت داشت تا لایحه را امضا یا ارجاع دهد؛ در نهایت، او در ۳۰ ژوئیه بدون ارجاع آن را امضا کرد.
بحث و جدل
این لایحه توسط مفسران هر دو طرف بحث سقط جنین در ایرلند مورد انتقاد قرار گرفت، هم به دلیل محدودیت بیش از حد و هم به دلیل ناکافی بودن محدودیتها.
جری وای، حقوقدان، پنج دلیل فرضی را که بر اساس آنها میتوان استدلال کرد قانون اساسی خلاف قانون است، برشمرد و نقد کرد: عدم وجود محدودیتهای زمانی صریح؛ عدم وجود گزینه عدم مشارکت برای مؤسسات (برخلاف افراد) با مخالفت وجدانی؛ این واقعیت که سقط جنین رد شده قابل اعتراض است اما سقط جنین مجاز شده خیر؛ عدم اجازه برای ناهنجاری کشنده جنین؛ و احتمال اینکه حکم پرونده X در مورد مجاز دانستن خودکشی به عنوان دلیل، لازمالاجرا نباشد.
کنفرانس اسقفهای کاتولیک ایرلند مجموعهای از نامههای شبانی در محکومیت این لایحه منتشر کرد. در مه ۲۰۱۳، تام بری، نماینده مجلس از حزب فِین گِیل، نامهای به کاردینال شون بِرَدی و نونسیو، چارلز جان براون، نوشت و پرسید که آیا نمایندگان مجلس در صورت رأی دادن به این لایحه، تکفیر خواهند شد. کشیش محلی درک کیتینگ پس از رأی دادن او به قانون، او را از خدمت به عنوان وزیر عشای ربانی منع کرد.
مفسران ضد سقط جنین از عدم وجود محدودیتهای زمانی در این لایحه انتقاد کردند. بردا اوبرایان پیشنهاد داد که پزشکان ممکن است زایمان زودرس جنین در مراحل مرزی بقا را القا کنند که منجر به مشکلات سلامتی دائمی مرتبط با تولد زودرس میشود. رُونان مولن پیشنهاد داد که چشمانداز دعاوی غرامت ناشی از قصور پزشکی ناشی از چنین تولدهایی، پزشکان را به ترجیح سقط جنین در اواخر بارداری سوق دهد.
پروفسور فیونا دِ لوندراس به معیارهای سختگیرانهتر برای اثبات خطر خودکشی نسبت به بیماری جسمی اعتراض کرد.
اجرا
در حالی که لایحه هنوز در دست بررسی بود، وزارت بهداشت پیشنویس ابزارهای قانونی برای مقرراتی را که توسط وزیر بهداشت معرفی میشد، منتشر کرد. مقررات جداگانه به صدور گواهینامه مؤسسات مناسب، گزارش رویههای انجام شده و درخواست بررسی خاتمه بارداری رد شده میپردازد.
در ۷ اوت ۲۰۱۳، کوین دوران، کشیشی در هیئت امنای بیمارستان دانشگاهی ماتر میسِریکوردیا، به The Irish Times گفت که این بیمارستان به دلیل ماهیت کاتولیک خود نمیتواند با این قانون مطابقت داشته باشد، در حالی که سخنگوی بیمارستان گفت که هنوز خط مشی در مورد قانون تدوین نکرده است. پروفسور جان کراون خشم خود را از این اظهارات ابراز کرد و گفت «باید سوالات جدی در مورد حاکمیت هیئت مدیره بیمارستان پرسیده شود» و پیشنهاد کرد که مؤسسات مذهبی کنترل مدیریتی بیمارستانها را حفظ کردهاند، در حالی که داراییهای خود را واگذار کردهاند تا در برابر ادعاهای سوءاستفاده محافظت شوند. او گفت که «اصلاحات اساسی» در بیمارستانها برای امکان انتخاب آزادانه بیمارستان (از جمله جایی که بیمارستانهای مذهبی بتوانند نقش خود را داشته باشند) لازم است، اما در مورد اینکه بیمارستان برنامهریزی شده گزینهها را کاهش دهد، ابراز نگرانی کرد.
The Irish Times پیشنهاد داد که برای بیمارستان ماتر مجاز باشد از قانون انصراف دهد، زیرا الزام صریح برای مؤسسات تأیید شده برای تسهیل خاتمه بارداری از لایحه حذف شده بود.
در حالی که جیمز ریلی، وزیر بهداشت، از اظهار نظر خودداری کرد زیرا هیئت مدیره بیمارستان هنوز تشکیل جلسه نداده بود، سخنگوی وزارت بهداشت به اظهارات ریلی در جریان بحث در مورد قانون ارجاع داد. او دو دلیل برای عدم وجود حق امتناع ارائه کرده بود. این دلایل عبارت بودند از اینکه قانون شامل حقی برای «اعتراض وجدانی توسط مؤسسات» نبود که «محدود به افراد درگیر در ارائه درمان است» و وظیفه اطمینان از اینکه همکار دیگری مراقبت از بیمار را بر عهده میگیرد، و بیمارستانهای دولتی نمیتوانند خدمات را از بیمارانی که طبق قانون ارائه شدهاند، دریغ کنند.
هیئت مدیره در ۱۷ سپتامبر جلسه چهار ساعتهای برگزار کرد و در ۲۴ سپتامبر اعلام کرد که با قانون مطابقت خواهد کرد. دوران از هیئت مدیره استعفا داد، در حالی که یک راهبه در هیئت مدیره گفت که بیمارستان «... سقط جنین انجام نخواهد داد. این مسئله نحوه برخورد ما با موقعیتهای پیچیده است.» و عدم اطمینان خود را در مورد تصمیمات آینده ابراز کرد.
سخنگوی بیمارستان دانشگاهی سنت وینسنت، که توسط خواهران مذهبی خیر (Religious Sisters of Charity) مدیریت میشد، در اوت گفت که «قانون کشور را دنبال خواهد کرد». سایر بیمارستانهای تأیید شده توسط HSE مدیریت میشدند و بنابراین به طور معمول تسهیلاتی را فراهم میکردند.
The Irish Times در ۲۳ اوت ۲۰۱۳ گزارش داد که اولین سقط جنین تحت شرایط قانون، چند هفته قبل در NMH انجام شده است. در واقع، اگرچه قانون تصویب شده بود، اما هنوز لازمالاجرا نشده بود. داستان NMH برای نقض احتمالی قانون حفظ حریم خصوصی اطلاعات مورد بررسی قرار گرفت. در ۳۱ اوت، The Irish Times داستان خود را پس گرفت و اعلام کرد «پرونده شرح داده شده در مقاله رخ نداده است».
وزارت بهداشت اعلام کرد که اجرای قانون تا نهایی شدن مقررات لازم برای اجرای مفاد آن صورت نخواهد گرفت. این وزارتخانه کمیته کارشناسی متشکل از دوازده نفر، از جمله ده متخصص پزشکی، تشکیل داد. این کمیته اولین بار در ۲۴ سپتامبر ۲۰۱۳ تشکیل جلسه داد و انتظار میرفت در ابتدا ظرف سه ماه گزارش دهد. یکی از وظایف آن، انتصاب پزشکان برای هیئتهای بررسی و تجدیدنظر مورد نیاز قانون بود که تا دسامبر انجام شد. در ۱۹ دسامبر ۲۰۱۳، وزیر ریلی چندین ابزار قانونی را امضا کرد: آنهایی که مقررات مربوط به صدور گواهینامه، بررسی و اعلام تصمیمات را مشخص میکردند، و دستوری برای شروع که اول ژانویه ۲۰۱۴ را به عنوان تاریخ لازمالاجرا شدن قانون و مقررات تعیین میکرد.
جدا از مقررات اداری، دستورالعملهای بالینی برای پزشکان جهت تعیین اینکه آیا یک مورد خاص معیارهای قانونی مشخص شده توسط قانون را برآورده میکند، وجود داشت. این موارد در زمان اجرای قانون در دسترس نبودند. تصمیم به شروع قانون و مقررات قبل از تدوین دستورالعملها مورد انتقاد قرار گرفت. کالج روانپزشکان به اعضا توصیه کرد تا زمان انتشار دستورالعملها از شرکت در ارزیابیهای خطر مرگ ناشی از خودکشی خودداری کنند. The Irish Times در ژانویه ۲۰۱۴ گزارش داد که دستورالعملها توسط شورای پزشکی در حال تدوین هستند؛ در ۳ ژوئیه ۲۰۱۴ گزارش داد که آنها توسط وزارت بهداشت تهیه شده و به متخصصان بهداشت و درمان توزیع شدهاند. در اوت ۲۰۱۴ رسانهها در مورد «خانم Y» گزارش دادند که در ماه ژوئیه پس از ۲۴ هفته بارداری، علیرغم درخواست سقط جنین و خودکشی، سزارین شده بود. نسخه اصلاح شده دستورالعملهای ژوئن در ۱۹ سپتامبر ۲۰۱۴ منتشر شد. The Irish Times اظهار داشت که دستورالعملها با موارد منتشر شده در ماه ژوئیه متفاوت بود و «به نظر میرسد فراتر از قانون در تجویز سزارین و القای زایمان زودهنگام عمل میکند»؛ لئو وارادکار، وزیر بهداشت، ادعای تأثیرگذاری پرونده «خانم Y» بر آنها را رد کرد.
در ۲۹ اکتبر ۲۰۱۴، دولت گزارشی به شورای اروپا در مورد پاسخ خود به حکم A، B و C علیه ایرلند ارائه کرد که در آن قانون و مقررات و اطلاعرسانیهای متعاقب آن خلاصه شده بود و اعلام کرد که سازمان خدمات بهداشتی بروشور اطلاعات بیمار برای زنان منتشر خواهد کرد. در ۴ دسامبر ۲۰۱۴، کمیته وزرای شورا پرونده را به عنوان حل شده مختومه اعلام کرد.
اولین گزارش سالانه در مورد اجرای قانون، که سال تقویمی ۲۰۱۴ را پوشش میداد، در ۲۹ ژوئن ۲۰۱۵ توسط وزیر بهداشت به مجلس عوام ارائه شد. این گزارش نشان داد که در سال ۲۰۱۴، ۲۶ مورد خاتمه بارداری در کشور تحت مفاد قانون انجام شده است که سه مورد آن به دلیل خطر خودکشی بوده است.
در سال ۲۰۱۷، رسانهها پرونده نوجوانی را گزارش کردند که به مدت چند روز تحت قانون سلامت روان توسط دادگاه منطقهای، بر اساس شهادت روانپزشک مبنی بر اینکه پریشانی او از بارداری، او را در معرض خطر خودکشی قرار داده بود، بازداشت شد. دختر درخواست سقط جنین کرده بود و هنگام اطلاع از انتقالش به واحد سلامت روان به جای مرکز سقط جنین، آشفته شد. او پس از اینکه روانپزشکی که توسط قیم او منصوب شده بود «هیچ مدرکی از اختلال روانی» نیافت، مرخص شد. حامیان انتخاب جنین گفتند که این حادثه کمبودهای قانون ۲۰۱۳ را برجسته کرد. The Irish Times از روانپزشکانی نقل کرد که این قانون را «غیرقابل اجرا» یا «یک لاتاری» توصیف کردند.
لغو قانون
در فوریه ۲۰۱۵، لایحه خصوصی کلر دالی، برای اصلاح قانون ۲۰۱۳ به منظور اجازه سقط جنین در موارد ناهنجاری کشنده جنین، در مجلس عوام رد شد؛ دولت استدلال کرد که این لایحه خلاف قانون اساسی است، که دالی آن را رد کرد. لایحه حفاظت از جان در دوران بارداری (اصلاحی) ۲۰۱۷، که توسط نمایندگان مجلس عوام از AAA–PBP و حزب سبز معرفی شد، پیشنهاد کرد مجازات تعیین شده برای «نابودی غیرقانونی جان انسان» از حداکثر ۱۴ سال زندان مشخص شده در قانون ۲۰۱۳ به جریمهای تا ۱ یورو کاهش یابد. هدف این بود که حداقل انطباق با الزام قانون اساسی مبنی بر غیرقانونی بودن سقط جنین را فراهم کند، در حالی که هرگونه اثر بازدارنده را از بین ببرد. این لایحه توسط ائتلاف فِین گِیل-مستقل رد شد، زیرا استدلال شد که این لایحه خلاف قانون اساسی است زیرا جریمه جدید «حق حیات جنین را تا حد امکان دفاع و احقاق نمیکند». سایمون هریس، وزیر بهداشت، گفت: «توصیه روشن دادستان کل، که من با مجلس به اشتراک میگذارم، این است که این لایحه در انجام تعهدات دولت تحت ماده ۴۰.۳.۳ قانون اساسی کوتاهی میکند و در صورت تصویب، احتمالاً با چالش قانونی موفقیتآمیز فوری روبرو خواهد شد.» مجلس عوام تصمیم گرفت از خواندن دوم لایحه خودداری کند و منتظر گزارش مجمع شهروندان در مورد اصلاحیه هشتم بماند.
مجمع شهروندان در ۲۲ آوریل ۲۰۱۷ به توصیه جایگزینی متن ماده ۴۰.۳.۳ با اختیاری برای پارلمان جهت تنظیم سقط جنین رأی داد. این توصیه در ۲۹ ژوئن ۲۰۱۷ رسماً به پارلمان گزارش شد و توسط اصلاحیه ۳۶ قانون اساسی، که در همهپرسی ۲۵ مه ۲۰۱۸ با ۶۶.۴٪ آراء تصویب شد، اجرا گردید و در ۱۸ سپتامبر ۲۰۱۸ به قانون تبدیل شد. سپس قانون سلامت (تنظیم سقط جنین) ۲۰۱۸ توسط پارلمان تصویب شد. این قانون، قانون ۲۰۱۳ را لغو کرد و در عین حال چارچوب نظارتی مشابهی را برای سقط جنین بین ۱۲ هفته بارداری و قابلیت بقا، که برای «خطر برای حیات یا آسیب جدی به سلامت زن باردار» مجاز است، مجدداً اجرا نمود. قانون ۲۰۱۸ همچنین سقط جنین قبل از ۱۲ هفته به هر دلیلی، و در هر زمانی برای ناهنجاری کشنده جنین را مجاز میداند. قانون ۲۰۱۸ در ۲۰ دسامبر ۲۰۱۸ به قانون تبدیل و از ۱ ژانویه ۲۰۱۹ لازمالاجرا شد، که پس از آن قانون ۲۰۱۳ لغو گردید.
جستارهای وابسته
- سقط جنین در جمهوری ایرلند
- اصلاحیه هشتم قانون اساسی ایرلند
- لایحه اصلاحیه بیست و پنجم قانون اساسی ۲۰۰۱
- مرگ ساویتا هالاپاناوار
- دادستان کل علیه X
- خانم Y
- A، B و C علیه ایرلند