مقیاس پرادر: سیستم ارزیابی ویریلیزاسیون دستگاه تناسلی

Prader scale
📅 9 تیر 1405 📄 201 کلمه 🔗 منبع اصلی

چکیده

مقیاس پرادر، نام‌گذاری شده به افتخار آندریا پرادر، سیستمی برای سنجش میزان ویریلیزاسیون (مردانه‌شدگی) دستگاه تناسلی است. این مقیاس عمدتاً برای ارزیابی دستگاه تناسلی زنان در موارد هایپرپلازی مادرزادی غده فوق کلیوی (CAH) استفاده می‌شود و ۶ مرحله را از کاملاً زنانه (۰) تا کاملاً مردانه (۶) تعریف می‌کند.

مقیاس پرادر یا مرحله‌بندی پرادر، نام‌گذاری شده به افتخار آندریا پرادر، سیستمی برای سنجش میزان ویریلیزاسیون (مردانه‌شدگی) دستگاه تناسلی است. این مقیاس عمدتاً برای ارزیابی دستگاه تناسلی زنان در موارد هایپرپلازی مادرزادی غده فوق کلیوی (CAH) استفاده می‌شود و ۶ مرحله را از کاملاً زنانه (۰) تا کاملاً مردانه (۶) تعریف می‌کند.

مراحل مقیاس پرادر

  • مرحله ۰: دستگاه تناسلی خارجی کاملاً زنانه.
  • مرحله ۱: کلیتوریس کمی بزرگ‌تر از حد طبیعی و دهانه واژن کمی کوچک‌تر.
  • مرحله ۲: دستگاه تناسلی به وضوح غیرطبیعی با فالوس اندازه متوسط و دهانه واژن کوچک با مجرای ادراری جداگانه.
  • مرحله ۳: فالوس بزرگ‌تر، سینوس اورترژنیتال واحد و چسبندگی تقریباً کامل لب‌های واژن.
  • مرحله ۴: ظاهر بیشتر مردانه با کیسه بیضه خالی و فالوس به اندازه آلت تناسلی طبیعی مردانه، اما با چسبندگی به پرینه.
  • مرحله ۵: ویریلیزاسیون کامل مردانه با آلت تناسلی طبیعی اما کیسه بیضه خالی.
  • مرحله ۶: دستگاه تناسلی کاملاً مردانه با بیضه‌های طبیعی.

مناقشات

با وجود اینکه مقیاس پرادر برای ارزیابی دستگاه تناسلی «غیرطبیعی» طراحی شده، این مفهوم که ویژگی‌های غیرمعمول دستگاه تناسلی الزاماً غیرطبیعی هستند، مورد بحث است. گزارش‌هایی از مراکز مشاوره اخلاق زیستی و کمیته‌های سنایی نشان می‌دهد که تنوع در ویژگی‌های جنسی الزاماً پاتولوژیک نیست و ممکن است نیاز به مداخله پزشکی نداشته باشد.

مفاهیم مرتبط

ابزارهای بالینی دیگری مانند مقیاس کوئیگلی و اورکیدمتر نیز برای ارزیابی دستگاه تناسلی استفاده می‌شوند.

جمع‌بندی

مقیاس پرادر ابزاری مهم برای ارزیابی دستگاه تناسلی در موارد CAH است، اما استفاده از آن باید با دقت و در نظر گرفتن جنبه‌های اخلاقی و روانی انجام شود. بحث‌هایی در مورد طبیعی بودن یا غیرطبیعی بودن ویژگی‌های دستگاه تناسلی وجود دارد و باید از برچسب‌زنی و مداخلات غیرضروری پرهیز کرد.