جراحی روده بزرگ و مقعد، شاخهای تخصصی از پزشکی است که به درمان اختلالات مربوط به روده بزرگ، مقعد و راست روده میپردازد. این رشته همچنین با نام پروکتولوژی شناخته میشود، هرچند این اصطلاح امروزه کمتر در محافل پزشکی استفاده میشود و بیشتر برای اشاره به درمانهای مرتبط با مقعد و راست روده به کار میرود.
جراحان متخصص در این حوزه، جراحان کولورکتال یا پروکتولوژیست نامیده میشوند. در ایالات متحده، برای کسب تخصص در این زمینه، پزشکان باید دوره رزیدنتی جراحی عمومی و سپس فلوشیپ جراحی کولورکتال را بگذرانند. پس از آن، میتوانند توسط هیئتهای تخصصی مانند هیئت آمریکایی جراحی کولون و راست روده گواهینامه دریافت کنند.
بیماریهای تحت پوشش
- هموروئید (وریدهای متورم و ملتهب در مقعد و راست روده)
- شکاف مقعدی (فیسور)
- فیستول مقعدی (کانالهای غیرطبیعی بین راست روده و سطح پوست)
- یبوست شدید
- بیاختیاری مدفوع
- افتادگی راست روده
- نقایص مادرزادی مانند مقعد بسته
- بیماریهای التهابی روده مانند بیماری کرون
- سرطان کولون و راست روده
روشهای درمانی و تشخیصی
روشهای جراحی شامل کولکتومی، ایلوئوستومی، پلیپکتومی، هموروئیدکتومی و جراحیهای کمتهاجمی مانند لاپاراسکوپی است. تشخیص بیماریها با استفاده از روشهایی مانند کولونوسکوپی، پروکتوسکوپی و سیگموئیدوسکوپی انجام میشود.
جراحی لاپاراسکوپی به دلیل کاهش ریسک، زمان بهبودی کمتر و برشهای کوچکتر، محبوبیت فزایندهای یافته است.
آمادهسازی مکانیکی روده
آمادهسازی مکانیکی روده (MBP) روشی است که برای تخلیه مدفوع قبل از جراحی استفاده میشود، اما شواهد کافی در مورد اثربخشی آن وجود ندارد.