اِدم پایدار روزاسه چیست؟
اِدم پایدار روزاسه، که با نامهای اِدم اریتماتوی مزمن بخش بالایی صورت، بیماری موربیان و لنفادم روزاسهای نیز شناخته میشود، نوعی تورم سفت و غیرفرورونده است. این تورم معمولاً در نواحی درگیر روزاسه دیده میشود؛ از جمله پیشانی، ناحیه بین دو ابرو، پلکهای بالایی، بینی و گاهی گونهها.
با وجود نام این بیماری، هنوز بهطور قطعی روشن نیست که اِدم پایدار روزاسه یک بیماری جداگانه است یا عارضهای نادر از روزاسه. در بیشتر افراد، شکایت اصلی فراتر از قرمزی پایدار و تغییر در فرم طبیعی صورت نیست.
این تورم معمولاً بهآهستگی و طی ماهها تا سالها بدتر میشود و اغلب در زمینه التهاب مزمن پوست شکل میگیرد.
نشانهها و علائم
اِدم پایدار روزاسه یک وضعیت پوستی نادر است که با تورم سفت و غیرفرورونده در بخشهای بالایی صورت شناخته میشود. این تورم ممکن است ظاهر صورت را تغییر دهد، اما معمولاً درد یا علائم شدید دیگری ایجاد نمیکند.
- قرمزی پایدار در صورت
- تورم سفت در پیشانی، بین دو ابرو، پلکهای بالایی، بینی یا گونهها
- تغییر تدریجی خطوط و فرم صورت
- پیشرفت آهسته در طول ماهها تا سالها
- زمینه التهاب مزمن پوست، بهویژه در افراد مبتلا به روزاسه
تشخیص
برای این وضعیت، یافته آزمایشگاهی اختصاصی وجود ندارد و بررسی بافتشناسی معمولاً شباهت زیادی به تغییرات دیدهشده در روزاسه دارد. بنابراین، تشخیص بیشتر بر پایه معاینه بالینی، سابقه بیمار و کنار گذاشتن بیماریهای مشابه انجام میشود.
در تشخیص افتراقی، پزشک ممکن است این موارد را نیز بررسی کند:
- آکنه معمولی
- سلولیت استرپتوکوکی
- سندرم ملکرشون-روزنتال
- سایر شکلهای روزاسه
- لوپوس اریتماتوز
- سارکوئیدوز
درمان
بیشتر موارد اِدم پایدار روزاسه به درمان مقاوماند. آنتیبیوتیکهای موضعی و خوراکی که معمولاً برای کنترل روزاسه استفاده میشوند، در این عارضه اغلب اثر چندانی ندارند.
در فرمهای شدید، ایزوترتینوئین خوراکی با دوز حدود ۰٫۵ تا ۱ میلیگرم بر کیلوگرم در روز بهکار رفته و پاسخ خوبی ایجاد کرده است. با این حال، برخلاف درمان آکنه معمولی، اثر این دارو معمولاً ماندگار نیست و برای حفظ نتیجه، درمان نگهدارنده طولانیمدت با تتراسایکلینهای خوراکی لازم میشود.
جراحی کوچکسازی پلک نیز در برخی گزارشها برای بهبود ظاهر بیماری مفید بوده است؛ البته این کار روند اصلی بیماری را تغییر نمیدهد.
نکته مهم: انتخاب دارو، دوز مصرفی و مدت درمان باید حتماً زیر نظر متخصص پوست انجام شود، بهویژه برای داروهایی مانند ایزوترتینوئین که نیازمند پایش دقیق هستند.
مطالعه بیشتر
- فهرست بیماریهای پوستی
- برونریختهای آکنهشکل